MERCI A TOUS ET TOUTES POUR VOTRE PARTICIPATION A CETTE 5éme EDITION
ET NOUS VOUS DONNONS RDV EN 2013
.................................
RENSEIGNEMENTS :
KM 42.195 MARSEILLE : 06.27.72.29.38
MARATHONIEN SPORT MARSEILLE 04.96.10.08.10
Les Crêtes (25 km) limité à 200 coureurs
La Ronde (12 km) limité à 300 coureurs
TOUTE INSCRIPTION EST DEFINITIVE,
PAS DE CHANGEMENT DE PARCOURS POSSIBLE,
AUCUN REMBOURSEMENT NE SERA EFFECTUE
INSCRIPTIONS EN LIGNE SUR : www.courirenfrance.com/
OU INSCRIPTIONS POSSIBLE
(avec retrait du dossard immédiat)
AU MARATHONIEN SPORT MARSEILLE DE 10H00 A 19H00
44 Rue J-Fiolle 13006 Marseille
OU INSCRIPTIONS PAR COURRIER EN TELECHARGEANT LE
OU EN LE RECOPIANT CI DESSOUS
Bulletin d’inscription TRAIL des EAUX VIVES
(Règlement complet sur www.km42195marseille.net)
A RETOURNER
impérativement avec votre règlement en chèque à l’ordre de KM 42.195 Marseille et la photocopie de votre licence ou de votre certificat médical de moins d’un an portant la mention » apte à la pratique de la course à pied en compétition »
A :
COURIR EN FRANCE: 10 Rue des roselières, Bât B1, 13220 Châteauneuf-les-Martigues
Ou chez KM 42.195 MARSEILLE : 108 bd Ste Marguerite 13009 Marseille
Ou au MARATHONIEN SPORT: 44 Rue J-Fiolle 13006 Marseille
Tarifs à l’avance : 25 km = 25 euros; ET 12 km = 12 euros ;
Le 8 Mai si dossards disponibles: Taxes majorées de 3 euros (500 dossards sur l’ensemble des parcours)
entourer la distance choisi : 25km 12 km
Nom………………………….Prénom………………….
.Année de Naissance………… Sexe M…….F
Adresse……………………………………
.Ville……………………………..Code Postal…………..
Tél:…………………………………………....
.Mail……………………………......@............................
Licence FSGT n°……………………..Club……………………………
Autres Fédérations .…………Club……………………N° Licence……...…
AUTORISATION PARENTALE POUR LES COUREURS MINEURS (12 km )
Je soussigné (e) Nom……………………………………..Prénom………………Père / Mère Autorise mon enfant …………………….
à participer à la course Trail des Eaux Vives (12 km )et dégage l’organisateur de toute responsabilité en cas d’accident physique ou / et physiologique immédiat ou futur.
Fait à ……………………………….Date…… …………..Toute inscription est définitive.
◊ J’accepte le règlement complet du Trail des Eaux Vives consultable sur www.km42195marseille.net
Signature………………….
