RENSEIGNEMENTS et INSCRIPTIONS

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RENSEIGNEMENTS : KM 42.195 MARSEILLE : 06.27.72.29.38

 MARATHONIEN SPORT MARSEILLE 04.96.10.08.10

INSCRIPTIONS 

NOUVEAUTE 2012

 INSCRIPTIONS EN LIGNE SUR : www.courirenfrance.com/

ICI

OU  INSCRIPTIONS POSSIBLE (avec retrait du dossard immédiat)

AU MARATHONIEN SPORT MARSEILLE DE 10H00 A 19H00

  44 Rue J-Fiolle 13006 Marseille

et  6 Rue de l’Olivier  84000 AVIGNON

  OU  INSCRIPTIONS PAR COURRIER EN TELECHARGEANT LE

bi 2012.pdf   

OU EN LE RECOPIANT CI DESSOUS 

Bulletin d’inscription TRAIL des EAUX VIVES

(Règlement complet sur www.km42195marseille.net)

A retourner impérativement avec votre règlement  en chèque à l’ordre de

KM 42.195 Marseille

et la photocopie de votre licence ou de votre certificat médical de moins d’un an portant la mention

  » apte à la pratique de la course à pied en compétition »

À :     KM 42.195 Marseille 108 bd Ste Marguerite 13009 Marseille

ou    MARATHONIEN SPORT 44 Rue J-Fiolle 13006 Marseille   

A l’avance :                                            25 km = 20 euros;       12 km = 12 euros ;       

 Le 8 Mai si dossards disponibles:             25 km = 23 euros;         12 km = 15 euros ;      

  (500 dossards sur l’ensemble des parcours) 

Nom………………………………………….Prénom…………..Naissance………   Sexe   M…….F

Adresse…………………………………………………….Ville……………………………..Code Postal…………..

Tél:…………………………..Mail……………………………...……………..@............................

Licence  n°……………………..Club……………………………………………...Fédération………..                                                                                          

AUTORISATION PARENTALE POUR LES COUREURS  MINEURS (12 km )

Je soussigné (e) Nom……………………………………..Prénom………………Père / Mère   Autorise mon enfant …………………….. ………………..

à participer à la course Trail des Eaux Vives 2012 (12 km )et dégage l’organisateur de toute responsabilité  en cas d’accident physique ou / et physiologique immédiat ou futur.

Fait à ……………………………….Date……   …………..Toute inscription est définitive.

◊   J’accepte le règlement complet du Trail des Eaux Vives consultable sur www.km42195marseille.net